近来,有河南新乡网友在当地医院治病时发现,院内贴出告诉称,接市医保局告诉,要求乡镇和村庄居民医保门诊统筹日付出限额50元,在职员工日付出限额150元,此事引发重视。
11月10日,华商报劲风新闻报道了此事。(居民50元员工150元,河南新乡门诊医保报销每日限额引重视;官方回应:防诈骗骗保,非因资金缺口)记者查询到,6月13日,新乡市医保局确曾发布过相关告诉。关于此事,该局曾在答复媒体记者正常采访时表明,若不限额年末将呈现医保资金缺口;但在11月10日答复华商报劲风新闻记者时,该局工作人员又称不存在将呈现医保资金缺口的状况,该方针是为避免医院和药店进行诈骗骗保。
11月11日,新乡医疗界知情人士向华商报劲风新闻记者泄漏,当地医保部分下发紧急告诉,要求各医疗机构抓紧时间将医院内部粘贴的关于门诊统筹日限额有关方针纸张消除去。
记者从新乡市某三甲医院了解到,确有收到相关告诉,医院已于11日当天将院内粘贴的有关门诊医保报销限额的告诉撤掉。记者问询撤掉该告诉是否代表相关医保方针有调整,工作人员表明:“咱们也在等医保局的告诉,这个还不确认,能重视新乡医保局的官方途径,假如方针有改变会发公告的。”
随后,记者联系到新乡市医保局问询此事,工作人员称有关领导正在就方针调整问题进行研讨,相关状况暂时无法回复。关于该局是否要求医疗机构消除方针告诉的纸张,工作人员称不太清楚,需求核实后向记者反应。截止至发稿,记者未获回复。
当天下午,新乡市医保局发布了重要的公告称,为进一步便利参保大众就医购药,增强广大大众的取得感、幸福感,正确理解体会执行医保基金办理显着问题专项整治的布置要求,经研讨,从2025年11月12日零时起撤销该市根本医疗保险门诊统筹日付出限额的规则。
